Абсцессы и флегмоны подъязычной области
23.01.2010
Абсцессы и флегмоны языка
23.01.2010

Абсцесс и флегмона челюстно-язычного желобка

Границами челюстноязычного желобка являются: сверхуслизистая оболочка дна по­лости рта; снизузадний отдел челюстноподъязычной мышцы; снаруживнутренняя поверх­ность тела нижней челюсти на уровне больших коренных зубов; внутримышцы корня языка; сзадимышцы шиловидной группы; спереди челюстноязычный желобок свободно открывается в подъязычную область. Челюстноязычный желобок является частью подъязычной области.

Источником инфицирования могут быть кариозные малые и большие коренные зубы нижней челюсти, затрудненное прорезывание нижнего зуба мудрости, инфицированные раны слизистой оболочки дна полости рта, калькулезные и некалькулезные сиалодохиты.

Клиника. Воспалительный процесс развивается быстро и характеризуется состоянием средней тяжести. Больного беспокоит боль при глотании, которая усиливается при движении языком. Открывание рта ограничено. Во время осмотра можно выявить припухлость заднебокового отдела дна полости рта, слизистая оболочка гиперемирована, отечна. Челюстноязычный желобок сглажен, определяется флюктуация. Дальнейшее распространение гнойного процесса на крыловиднонижнечелюстное, окологлоточное и поднижнечелюстное клетчаточные пространства значительно усугубляет клиническое течение заболевания.

Лечение. Оперативный доступ при абсцессах челюстноязычного желобка внутриротовой. Разрез слизистой оболочки производят со стороны полости рта по дну ротовой полости параллельно внутренней поверхности тела нижней челюсти (по месту наибольшего выбухания слизистой оболочки). Длина разреза не должна быть меньше 3 см. После рассечения слизистой оболочки гнойный очаг вскрывается. Если этого не произошло, то к гнойнику проникают, тупо расслаивая подлежащие мягкие ткани, дренируют рану. Следует ежедневно промывать обра­зовавшуюся полость с помощью шприца ступой иглой теплым раствором антисептика.

 



Комментарии закрыты.