Новокаин
12.12.2009
Тримекаин
12.12.2009

Аллергические реакции на новокаин

Аллергия на новокаин: тяжелые аллергические реакции на новокаин или анестетики эфирного типа обусловлены присутствием ПАБК. Широко использующиеся в последнее время местноанестези-рующие средства амидного типа (лидокаин) также могут вызывать продукцию антител; гаптеном в данном случае является метилпарабен, содержащийся в растворах некоторых анестетиков амидного типа, структура которого напоминает ПАБК. Поэтому пациентам, сенсибилизированным к новокаину или имеющим аллергический статус, рекомендуют вводить анестетики амидного типа, не содержащие метилпарабена (J.A. Giovannitti, C.R. Bennet, 1979). Для избежания аллергических реакций на вводимый анестетик следует проводить пробы на чувствительность препарата (внутрикожная проба). При проведениии кожных проб пациент ложится на кушетку или садится на стул, обнажается предплечье. Кожу предплечья протирают спиртом. Лекарственный препарат в количестве 0,1мл вводят внутрикожно до появления волдыря диаметром 1-2 мм (величиной с просяное зерно). Накануне пациент не должен принимать антигистаминные препараты, кортикостероиды. эуфиллин. симпатомиметики. Данные препараты могут извращать ответные реакции при постановке кожных проб. Чтобы учесть возможность наличия сосудистых реакций необходимо, отступя 10 см от исследуемой пробы, внутри-кожно ввести такое же количество (0,1 мл) физиологического раствора. Аллергия на новокаин. При наличии кожных аллергических реакций следует место введения анестетика обработать гидрокортизоновой (преднизолоновой) мазью. Проба считается положительной, если в течение 10 минут появляется инфильтрат диаметром не менее 7 мм и сохраняется более 30 минут. Ложная проба возникает в более ранние сроки и исчезает в течение 20 минут.



Комментарии закрыты.