Диприван
12.12.2009
Премедикация по схемам А.А.Циганий
12.12.2009

Потенциированная местная анестезия

Местные анестетики не влияют на эмоциональные и вегетативные компоненты боли, что вызывает у больного потерю аппетита, нарушение сна, страх, заметное беспокойство (крик, плач и т.п.), пугливость, раздражительность, а также влияет на сдвиги в различных органах и системах — усиливается глюкокортикоидная функция коркового вещества надпочечников, повышается артериальное давление и температура тела, изменяется гемодинамика и др. Это обусловило применение премедикации, т.е. лекарственных средств, устраняющих ранее перечисленные изменения в организме больного и улучшающих проведение операции под местной анестезией. Потенцирование — это усиление фармакологического действия анестетика другими веществами, более значительное, чем суммирование раздельного воздействия этих препаратов. Нейролептаналгезия (нейролептики + аналгезия) — метод обезболивания, основанный на сочетанном применении нейролептических средств и наркотических анальгетиков. Нейролептические средства — лекарственные вещества, оказывающие тормозящее влияние на функции центральной нервной системы, не нарушая при этом сознания, способные устранять бред, галлюцинации и некоторые другие симптомы психозов. К нейролептикам относятся следующие препараты: аминазин, этапиразин, галоперидол, дроперидол и др. К наркотическим анальгетикам — омнопон, кодеин, морфин, промедол, фентанил и др. Атаралгезия (атарактики- транквилизаторы + анальгетики) — состояние угнетения сознания и болевой чувствительности, вызванное сочетанным действием аналгезирующих средств и транквилизаторов. Транквилизаторы в отличие от нейролептических средств не оказывают выраженного антипсихотического эффекта. К транквилизаторам относятся следующие препараты: элениум, реланиум (сибазон, седуксен), феназепам, мезепам (рудотель), мепроба-мат, триоксазин, грандаксин и др. На основании сказанного ранее приведем некоторые схемы нейролептаналгезии и ата-ралгезии, которые нашли применение в челюстно- лицевой хирургии в условиях стационара и поликлиники.



Комментарии закрыты.